Les brûlures sont des lésions cutanées causées par la chaleur, les produits chimiques, l’électricité, les rayons du soleil ou des frottements extrêmes. Leur gravité peut varier, allant d’une légère irritation à des blessures graves mettant la vie en danger. Les premiers soins jouent un rôle crucial pour soulager la douleur, limiter les dommages et éviter les complications.
Identifier le type et la gravité de la brûlure
Les degrés de brûlure
- Brûlures superficielles (1er degré) : elles touchent uniquement l’épiderme. La peau est rouge, douloureuse, mais intacte, sans cloques. Exemple courant : un coup de soleil.
- Brûlures du 2e degré : elles atteignent le derme. La douleur est intense, et des cloques se forment. La peau peut suinter un liquide clair.
- Brûlures du 3e degré : elles touchent toutes les couches de la peau, parfois même les muscles ou les os. Ces brûlures sont souvent indolores en raison de la destruction des terminaisons nerveuses, et la peau peut apparaître noire, blanche ou carbonisée.
Estimer l’étendue de la brûlure
La règle des 9 est une méthode utilisée pour évaluer la surface corporelle touchée. Par exemple :
- La tête et le cou représentent 9 % de la surface corporelle totale.
- Chaque bras équivaut à 9 %, tout comme une jambe.
Une brûlure couvrant plus de 10 % de la surface corporelle nécessite une prise en charge médicale urgente.
Premiers gestes à effectuer
Refroidir la brûlure
Le refroidissement immédiat est la priorité :
- Passez la zone brûlée sous de l’eau tiède à froide (15-25 °C) pendant environ 10 à 20 minutes. Cela soulage la douleur, limite la propagation des lésions et réduit l’inflammation.
- Ne jamais utiliser de glace, car elle peut aggraver les dommages en provoquant une brûlure par le froid.
Retirer les objets autour de la brûlure
- Ôtez délicatement les vêtements, bijoux ou accessoires situés près de la zone touchée pour éviter qu’ils ne collent à la peau ou n’aggravent l’œdème.
- Si un vêtement adhère à la brûlure, ne forcez pas : coupez le tissu autour de la zone touchée et laissez le reste en place.
Protéger la brûlure
- Appliquez un pansement non adhérent ou un linge propre et humide sur la zone touchée pour la protéger contre les infections.
- Évitez les cotons ou compresses qui peuvent laisser des fibres dans la plaie.
Ce qu’il ne faut pas faire
- N’appliquez pas de corps gras (beurre, huile, etc.) : ils peuvent emprisonner la chaleur et aggraver les lésions.
- Évitez les remèdes maison non validés (dentifrice, farine, etc.).
- Ne percez jamais les cloques, car elles protègent la peau contre les infections.
- N’utilisez pas d’antiseptiques forts ou alcoolisés directement sur une brûlure.
Quand consulter un professionnel de santé ?
Certaines brûlures nécessitent une prise en charge médicale immédiate :
- Brûlures profondes ou étendues (2e ou 3e degré).
- Atteinte des zones sensibles : visage, mains, pieds, organes génitaux ou articulations majeures.
- Brûlures causées par des produits chimiques ou l’électricité.
- Apparition de signes d’infection (rougeur, chaleur, pus, fièvre).
Pour les brûlures légères, un suivi par un médecin peut être nécessaire si :
- La douleur persiste après 48 heures.
- La guérison semble anormale ou laisse des cicatrices importantes.
Soin et suivi des brûlures légères
Nettoyage et hydratation
- Nettoyez doucement la zone avec un savon doux et de l’eau tiède.
- Appliquez une crème hydratante ou réparatrice (à base d’aloe vera ou de panthénol) pour apaiser la peau et favoriser la cicatrisation.
Protection contre le soleil
- Protégez la zone brûlée des rayons UV avec des vêtements couvrants ou une crème solaire SPF 50, car la peau cicatrisée est particulièrement fragile.
Prévention des brûlures
- Cuisine : utilisez des maniques, tournez les manches des casseroles vers l’intérieur et surveillez les enfants.
- Produits chimiques : portez des gants et suivez les consignes de sécurité.
- Soleil : appliquez régulièrement de la crème solaire adaptée à votre peau et évitez les heures d’exposition maximale.
- Électricité : faites vérifier les installations électriques défectueuses.
En appliquant ces gestes simples et en connaissant les erreurs à éviter, vous pouvez limiter les conséquences des brûlures et accélérer la guérison. N’oubliez pas que face à une brûlure grave, agir rapidement et consulter un professionnel de santé est indispensable.